Apa perbedaan klinis antara sulpiride, amisulpride, dan levosulpiride? Selain itu, apa yang dimaksud dengan “levo” sebagai awalan dalam banyak obat?


Jawaban 1:

Sulpiride dan amisulpride keduanya diresepkan sebagai antipsikotik pada skizofrenia. Keduanya juga digunakan dalam depresi sebagai tambahan untuk antidepresan, gangguan panik, dan di beberapa negara untuk vertigo. Levosulpride digunakan dengan cara yang sama, tetapi juga dalam dosis yang lebih kecil untuk sindrom iritasi usus, dispepsia, dan ejakulasi dini (tidak diizinkan untuk masalah terakhir di Inggris atau Eropa, dan sama sekali tidak di AS, Kanada, atau Australia).

Sebuah penelitian terbaru (2017) menunjukkan bahwa dosis amisulpride yang sangat rendah (5mg) bisa efektif dalam mencegah mual dan muntah pasca operasi. Amisulpride mungkin memiliki beberapa efektivitas daripada gejala positif skizofrenia (halusinasi, delusi) serta gejala negatif (apatis, kurang emosi, fungsi sosial yang buruk atau tidak ada), sementara dua lainnya diketahui hanya memengaruhi sebagian besar hanya gejala negatif.

efek sampingnya serupa pada ketiganya, tetapi mungkin tergantung dosis, dan dosisnya berbeda di antara ketiga obat dan di antara kegunaan untuk gangguan yang berbeda.

Levo- (nama) dan Dextro- (nama) adalah versi cermin-gambar dari molekul yang sama, dan mereka kadang-kadang memiliki efek yang sangat berbeda (seperti dextromethamphetamine dan Levomethamphetamine; yang pertama adalah stimulan kuat yang dikenal sebagai "meth" sedangkan yang terakhir adalah dijual sebagai dekongestan hidung inhalasi yang memiliki efek yang jauh, jauh lebih kuat pada SSP [jauh lebih sedikit dibandingkan dextroamphetamine, yang jauh lebih lemah dari dekstrometamfetamin], meskipun - seperti dekongestan lainnya - dapat menyebabkan detak jantung yang cepat). Levo menunjukkan isomer yang diputar kiri, dan dextro menunjukkan yang diputar kanan.

Jika Anda melihat artikel Wikipedia untuk masing-masing senyawa ini, Anda dapat melihat perbedaan dalam struktur kimianya.


Jawaban 2:

Levo mengacu pada orientasi molekul. Sebagian besar bahan kimia datang dalam apa yang dikenal sebagai campuran rasemat, yang berarti mereka memiliki orientasi "kiri / levo" dan kanan / retro. Biokimia manusia merespon secara berbeda terhadap molekul-molekul gambar cermin ini pada kesempatan, dengan versi levo sering memiliki respons yang lebih baik / lebih besar. Oleh karena itu awalan levo untuk beberapa obat.